Covid-19 : un tiers des patients les plus contagieux ont bénéficié d’une visite d’aide à l’isolement par un infirmier

Pour accompagner les personnes isolées testées positives à la Covid-19, l’Assurance maladie propose systématiquement une visite à domicile par un infirmier libéral, depuis le 21 janvier 2021. Prise en charge à 100 % et sans avance de frais, cette visite a pour but :

• D’expliquer et rappeler les consignes d’isolement et les gestes de barrières ;
• D’identifier les situations de vulnérabilité et les besoins matériels éventuels : démarches administratives, aide à domicile, repas, portage de courses ou médicaments, accès aux communications électroniques, soutien psychologique, etc. ;
• Faire un retour au médecin traitant ;
• Proposer un dépistage des autres personnes du foyer : un test antigénique ou un prélèvement RT-PCR.

40 000 visites en 5 semaines

Dans un communiqué de presse, publié le 1^er mars 2020, l’Assurance maladie souligne le succès du dispositif puisque depuis son lancement, 40 000 visites ont été réalisées : « en 5 semaines, le nombre de visites réalisées chaque semaine a presque doublé : il est passé de 6 600 visites réalisées la première semaine à près de 11 000 la cinquième semaine. »

Près de 15 % des patients demandent à bénéficier de ce dispositif contre 7 % en janvier. Une proportion qui qui grimpe à 33 % chez les patients infectés par les variants les plus contagieux.

Plateformes de mise en relation

Avec l’appui des agences régionales de santé (ARS) et des Unions régionales des professions de santé (URPS), l’Assurance Maladie a mené une importante campagne d’information et d’accompagnement pour que les professionnels s’inscrivent dans le dispositif et rejoignent les différentes plateformes numériques mises en place sur tout le territoire.

Ces plateformes ont pour objectif de mettre en relation les demandes des patients avec les infirmiers disponibles pour réaliser des visites. Fin février, environ un tiers des infirmiers libéraux (33 000) étaient inscrits sur une plateforme permettant la réalisation de ces visites d’appui à l’isolement.

Rémunération des infirmiers

Cette visite d’isolement est cotée à AMI 5,6 + MCI, soit 22,64 € en métropole (23,48 € pour les DROM). Pour cette rémunération, l’infirmier doit identifier le prescripteur avec un numéro PS fictif : « ISOLEMENT COVID » 2 91 99 119 8.

Une seule visite est facturable par foyer, peu importe le nombre de personnes positives au sein du même domicile. Elle n’est pas facturée dans les EHPAD et si le patient a déjà une charge en soins importante à son domicile personnel : services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) ou hospitalisation à domicile par exemple.

Une majoration s’applique les dimanche et jours fériés. En revanche, les majorations de nuit ou la majoration MIE ne sont pas applicables.

La visite est cumulable à taux plein avec d’autres actes, dans la limite de 2 actes par séance.