Complémentaires santé : la redistribution aux assurés trop «opaque», selon l’UFC-Que choisir
Trop souvent, le taux de redistribution, dont la publication est obligatoire depuis le 1er septembre, est écrit dans les contrats en « police microscopique et particulièrement dissimulés », selon l’UFC.
À partir du 1er décembre, comme pour les assurances automobiles et d'habitation, les assurés vont pouvoir changer à tout moment de complémentaire santé dont les tarifs n'ont jamais été aussi élevés. Une mesure qui intervient alors que l'UFC-Que choisir dénonce « l'opacité du secteur concernant le taux de redistribution aux assurés ». L'association de consommateurs vient de mettre en demeure cinq organismes de respecter l'obligation d'information.
En effet, le taux de redistribution, dont la publication est obligatoire depuis le 1er septembre, correspond au ratio entre le montant des prestations versées et le montant des cotisations collectées par l'organisme assureur. Selon l'UFC, trois mois après l'entrée en vigueur de cette obligation, « les complémentaires sont loin de toutes jouer le jeu de la transparence. »
Sur les 29 organismes les plus importants du marché, cinq complémentaires exigent ainsi pour obtenir un devis de prendre contact avec un commercial ou ne proposent pas de devis sur internet.
5 organismes ne respectent pas la réglementation
Parmi les 24 devis obtenus par l'association, « cinq organismes, dont la GMF et le Crédit Agricole, ne respectent pas la réglementation en indiquant nulle part dans leurs devis le taux de redistribution », ajoute l'UFC en insistant sur le fait qu'en principe ces informations doivent être « lisibles, claires et intelligibles ». « Dans 21 % des cas, les ratios sont rédigés en police microscopique et particulièrement dissimulés ».
Selon l'analyse de l'UFC, ce sont en moyenne 76,2 % des cotisations qui reviennent aux assurés, principalement en raison de frais de gestion (21 % en moyenne, et jusqu'à 30 %).
Alors que six organismes étudiés dépassent les 80 % de redistribution, « près de la moitié de l'échantillon ne retourne même pas 75 % des cotisations aux assurés », constate l'association. Alors que les compagnies d'assurances ne restituent en moyenne que 72,6 % des primes perçues, le taux monte à 77,7 % pour les institutions de prévoyance et atteint 78,4 % pour les mutuelles.
Cette transparence des taux de redistribution va pourtant être indispensable pour permettre aux assurés de faire jouer la concurrence. Pour s'y retrouver, l'association a donc décidé de mettre en accès gratuit son comparateur indépendant de complémentaires santé jusqu'au 7 décembre.
