Complémentaire santé : le timide démarrage de la CSS

La réorganisation des aides à l’acquisition d’une complémentaire santé n’est pas sans impact sur le nombre de bénéficiaires de ces divers dispositifs : la CMU-C et l’ACS, qui ont laissé place à la complémentaire santé solidaire (CSS) sans ou avec participation financière, voient en effet la croissance de leurs effectifs sérieusement ralentie.

Dans le détail, comme le souligne le Fonds de la complémentaire santé solidaire dans sa publication trimestrielle « Références », le nombre de bénéficiaires de l’ex-ACS (devenue CSSP, CSS avec participation) baisse depuis le 1er novembre 2019, date du début de la bascule de l’ancien vers le nouveau dispositif (qui doit durer un an). Celui de l’ex-CMU-C (devenue CSS simple, sans participation) a lui aussi baissé, malgré l’intégration désormais totale des travailleurs indépendants au sein du régime général d’assurance maladie.

Stabilité sur un an, mais nette baisse depuis fin octobre 2019

L’ACS regroupait ainsi 1,3 million de bénéficiaires en octobre 2019, nombre tombé à 820 000 en février 2020 : en complément, 360 000 personnes environ sont passées sous la dénomination CSSP. L’addition des deux chiffres donne près d’1,19 million de bénéficiaires, soit une baisse des effectifs de près de 10% depuis octobre 2019.

La CSS comptait de son côté 5,9 millions de bénéficiaires en octobre 2019, contre désormais 5,76 tous régimes confondus en février 2020. Le décrochage entre les mois d’octobre et novembre 2019 est net (de 5,9 à 5,68 millions, alors que le nombre de bénéficiaires augmentait jusqu’alors régulièrement tous les mois).

Résultat : 6,93 millions de personnes bénéficiaient d’une complémentaire santé « aidée », que ce soit la CSS ou la CSSP, à fin février 2020. Ce chiffre est en très légère progression sur un an (6,91 millions en février 2019) mais, par rapport à fin octobre, il est en baisse de 3,7%, soit 267 600 bénéficiaires de moins.